跟踪随访不放松！宝山家庭医生始终暖心守护

这两天寒潮降温，对有基础疾病的老人来说更需要多加注意。宝山区家庭医生对社区高龄、患有慢性病老人身体健康状况的守护丝毫没有放松，对于这些特殊脆弱群体求医问药的需求也及时回应满足。

一大早，在80岁的钱阿婆家，罗店镇社区卫生服务中心家庭医生李琴趁着上班前的空档来给老人测量血糖。

钱阿婆患有糖尿病、高血压、脑梗、胆结石等多种疾病。由于还没有“阳”过，一个多月来，老人一直不敢出门。运动量的明显减少，也让老人最近的血糖控制出现了波动。春节前，李琴为阿婆及时更换了降血糖药物。几次随访下来，钱阿婆的血糖已从餐前11降到7左右，基本稳定。

“我有什么事情都打个电话问她，有时候我药吃完了又不敢出去，只要用微信拍张照片，需要哪几个药，她马上给我送来了，有她在，我很安心。”钱阿婆说。了解老人担心血糖升高，连苹果也不敢吃一口时，李琴便给出了水果分次少食的合理建议，同时叮嘱老人在室内可以多多走动，进行适宜的运动。

罗店镇社区卫生服务中心管辖1个分中心、11个卫生服务站，目前签约居民5.03万人。社区里老年人的身体状况一直是家庭医生们关心和关注的重点。家庭医生利用多种途径定期进行监测，必要时提供上门诊疗服务，及时给予健康宣教和就医指导。卫生中心根据红、黄、绿“三色”对签约居民做好分类分级管理和随访跟踪，用心守护好社区居民的身体健康。