杏林夜谈｜夏早日初长

夏早日初长，南风草木香。手摇折扇，读读书报，心静自然凉。睡得好，心情自然舒适。

夏日凉爽入梦乡，气候闷热愁又长。在这春夏之交气温日渐回升，临床上开始多见白昼神疲乏力，晚上睡不安宁的患者。时值初夏，昼渐长夜渐短，有充足睡眠精神爽。据《内经·四气调神大论》中记载：“夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也……”可见，夏天人们应该晚睡早起，不要厌恶天气炎热，应该保持心情愉悦不怒，避免过食生冷食物；睡眠合理，保证机体休息。

夏季是一年四季中气温相对最高的季节，可在江南时有雨水，湿热交加是华东地区、江南地带最明显的特点，尤其年老体弱人群更会有不适的反应。如胸闷、胃纳欠佳、四肢无力，精神萎靡、大便稀薄、微热嗜睡，有的还多汗，人日渐消瘦，可用中医健脾益气法辨证调理。平时少吃油腻厚味，减轻脾胃负担。进入夏季，宜服芳香化浊，清解湿热之方。饮疗方面可少量喝些淡盐开水或绿豆汤，若用西瓜汁、芦根水、酸梅汤，口味适宜效果好。

夏日容易疲乏，合理的睡眠可以帮助我们恢复较好的身体状态。睡眠规律，可以适当晚睡早起和午休。夏季昼长夜短，人们常晚睡早起，相对而言睡眠时间不足，又因天气炎热，睡眠质量较差，白天工作易疲劳。特别是中午，人体表面微血管扩张，大脑供血供氧相对较少，此时更易出现精神不振，昏昏欲睡的情况。午睡能够维系人体的正常生理活动、消除疲劳、恢复精力，适当的午睡既可以补偿夜间睡眠的不足，又顺应了人体生理的需要。午睡最佳时间为午饭后半小时左右，睡眠时间以30分钟为宜，睡姿最好为右侧卧位、两腿微曲。

夏季出汗较多，裸睡易受凉。应穿着棉质轻柔色浅的睡衣，既能吸汗防受凉，又不影响睡眠质量；室温应在28℃左右，不能过高过低或忽高忽低。夏季温度较高，游泳是锻炼身体的最佳选择，健身的同时可以降温。运动要注意补水，尤其是喝点温的淡盐水能很快调节体内缺水状态。为避免夏季中暑，不宜在烈日下做高运动量、长时间的运动。夏季运动最好选择在清晨或傍晚天气较凉爽时进行，场地宜选择在河湖水边，公园庭院等空气新鲜的地方。

临床上不少人在夏天反而容易感冒、发烧，拉肚子，大部分是因长时间待在空调间里引起的。尤其入睡后，人体的血液循环会减慢，抵抗力减弱，这个时候长时间吹冷风，人体毛孔打开会受寒受风，风邪从毛孔进入，很容易生病。笔者主张不要长时间开空调，特别是晚上，不能一整晚都在空调下睡觉。空调温度宜设置在26℃上下，一般空调开四五个小时以后要打开窗户换气，不然房间里空气不流通，清洁度不达标反而会致病。通风是卧室的一个重要条件，新鲜流动的空气比什么都重要。无论室外的温度高低，睡觉之前都应该开窗换气。如用风扇，最好不要对着吹，可以设置成摇头。特别提醒：不吹穿堂风，不睡风口上。

夏早日初长，南风草木香。手摇折扇，读读书报，心静自然凉。睡得好，心情自然舒适。

（许良 上海市中医医院主任医师，中国睡眠研究会中医睡眠医学专委会主任委员）