新版医保新规执行首日，胃肠间质瘤患者用上降价药

3月1日，新版国家医保药品目录落地首日，一批抗肿瘤药、“救命药”和慢性病患者急需的创新药纳入新版目录。在上海交通大学医学院附属仁济医院东院，就有晚期胃肠间质瘤患者成为医保落地首日的获益者。纳入医保后，靶向药瑞派替尼降价约60%，加上医保报销，患者的月治疗费用可节省3万余元，治疗负担大幅降低。目前，上海正通过多渠道保障医保谈判药品落地，尽早惠及患者。

胃肠间质瘤是一种起源于间叶组织的软组织肉瘤，最常见的发病部位是胃和小肠，在国际上属于罕见疾病，国内每年约有3万名新诊断的患者。

胃肠间质瘤早期可以通过手术根治，晚期患者因为错过了手术机会，只能服用靶向药，但耐药是个老大难问题。部分患者在经过一线、二线和三线靶向药的治疗后，一度面临无药可用的境地，瑞派替尼主要就是针对这部分患者。

胃肠间质瘤的治疗是一个长期的过程，从确诊、手术到靶向药物治疗、耐药、换药，部分晚期患者会经历多次复发、多次治疗，身体状况越来越糟糕，其家庭所面临的经济负担也越来越重。虽然瑞派替尼是国内外权威诊疗指南推荐的四线标准疗法，但在纳入医保前，患者的月治疗费用接近4万元，患者承受着巨大的经济压力。

上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科主任医师汪明表示：“在门诊中，我们遇到过一些四线患者，因长期治疗掏空了积蓄，面对高昂费用只能望而却步，怕拖累家庭而放弃治疗，看到这样的情形我们往往也很心痛。瑞派替尼纳入医保，能为四线患者带来生存新希望，助力其减轻经济负担，坚持规范治疗。”

2023年1月，国家医保局公布了新版医保目录，该目录新增111种新药，包括23种抗肿瘤药物，其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%。在此基础上，上海不同医保类型的患者还能报销50%-92%不等。医保后，符合报销条件的胃肠间质瘤患者每月最低仅需自付两千余元。

61岁的患者朱先生从去年8月开始服药，目前病情稳定。朱先生的家属表示，“在瑞派替尼进医保之前，一个月4万元左右的治疗费用，对于我们这样的普通家庭并非易事。如今瑞派替尼被纳入医保，父亲的心理压力和家庭经济负担都大大减轻，让我们更有信心。”

新民晚报记者左妍