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腥臭难忍、社交“亮红灯” 龙华医院顾氏外科“一站式”解决患者十五年顽疾

来源:新民晚报     记者:郜阳     作者:郜阳 通讯员 唐一骏     编辑:包琴娜     2023-06-06 16:04 | |

图说:龙华医院肛肠科、中医外科联手为章先生手术 采访对象供图

章先生长期饱受毛囊闭锁三联征的困扰。47岁的他头面部、腹部、腋窝等多处皮肤反复肿痛、溃破,全身散发恶臭。近日,上海中医药大学附属龙华医院多学科联手,“一站式”为患者解决了困扰十五年的顽疾。

15年病魔熬成心魔

由于肛周症状加重,章先生前往龙华医院肛肠科就诊。主任王琛在详尽了解患者病情后,第一时间安排了入院手术治疗。

在术前检查时,王琛发现,章先生除本次发病所累及的会阴部及肛周尾骶部结块溃脓外,左侧腹壁近腹股沟处也有一处较大病灶,且伴有急性感染。询问后得知,章先生发病于青年时期,在15年时间里,辗转多家医院,均以保守治疗及对症引流为主。但由于疾病本身病程迁延、难以根治的特性,肿痛、溃烂常常使他不得安睡。

另外,因为病征散发的恶臭和疤痕,严重影响外观及生活质量,对章先生造成了极大的经济及心理负担,甚至不敢走出家门,对生活失去了希望。

“看似是肛肠的问题,实则是由于毛囊闭锁三联征引发,主要表现为反复出现的疼痛性、炎症性皮肤病损,病程迁延不愈,形成脓肿、窦道,慢性复发会形成瘘管,最终导致皮肤瘢痕形成,皮损范围可累及全身。”王琛说,“将心比心,我要是这么痛苦肯定受不了,我们一定要尽力治好他。”

“一站式”解决患者困扰

按常规“专科专治”的管理,患者需要先后到肛肠科及中医外科行手术治疗。不过,这也意味着章先生要面临多一次麻醉和多一场手术,也势必延长了整体治疗的时间。

“作为顾氏外科的两大亚专科,肛肠科与中医外科本就同宗同源、同根同法,在分期辨证治疗毛囊闭锁三联征症状上疗效明显,副反应小,治疗创面小,能极大提高患者生活质量。”王琛介绍,顾氏外科创建于1862年,因其疗效独特已被列入第三批上海市非物质文化遗产名录及第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。

肛肠科与中医外科积极沟通,并向院部报备了“一站式”解决患者困扰的方案。在联合诊疗方案得到院部同意后,中医外科王云飞主任团队“入组”进一步为联合手术治疗作准备。

在充分考虑到各自麻醉及体位需求的基础上,联合治疗团队配合手术、药线引流、中药冲洗、贴敷等中医外科特色外治方法,有效处理了多处复杂病灶。术后,病人内服清热败毒饮,外用金黄膏、九一丹等院内制剂,在术后第6天顺利出院,开启了“新的生活”。

“出院后,患者还需要注重日常调护,配合中医特色疗法,才能及早真正打败这个健康路上的‘拦路虎’。”王云飞说。

据该院副院长李屹介绍,通过七代顾氏外科传人的努力,顾氏外科逐步形成了疮疡、乳腺、皮肤、肛肠、急腹症等具有中医特色和优势的中医外科学术体系。龙华医院也是目前国内唯一具有完整中医外科学建制的医院。“中西医结合诊疗在一次手术帮助患者解决多个问题,可以有效降低多次麻醉及手术用药风险,提升医疗质量。在‘一升一降’过程中,减轻患者经济负担,缩短整体康复时间,病人也得到真正的实惠。”

新民晚报记者 郜阳 通讯员 唐一骏


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