英国医疗监督机构医疗安全调查处：英格兰NHS临终关怀服务“经常达不到预期”

英国医疗监督机构医疗安全调查处（HSIB）发现，英格兰NHS（英国国家医疗服务体系）的临终关怀服务是“多变的、不公平的”，并“经常达不到预期”。

综合英国《卫报》《独立报》报道，HSIB指出，尽管一项关于临终关怀的国家战略已于2008年实施，但整个英格兰对临终病人的护理存在“不一致”。

HSIB在报告中强调了姑息治疗和临终关怀服务存在不足的担忧，称这种不足在贫困地区更为明显。报告称，这些服务并非总能满足个性化需求，且因员工短缺和慈善捐赠可用性等问题存在差异。

报告还发现，临终关怀服务提供机构在满足当地人口姑息治疗的需求方面也缺乏具体指导。

HSIB国家调查员尼克·伍迪尔表示，有关死亡和临终关怀的对话往往具有挑战性且情绪化，但健康和护理专业人员能与病人和家属就这方面的需求和期望进行讨论至关重要。“他们应得到整个系统的支持，在病人非常痛苦的时刻提供持续的护理、安慰以及尊严。”

在调查的基础上，HSIB还向英格兰NHS提出了三项建议，包括开发数据库，以了解人们在不同领域的需求；确定期望服务的最低水平；以及增加具有专业能力的护理人员。

“每个人和他们所爱的人都应有一个全面的计划，一个考虑到方方面面并能满足所有需求，包括身心、文化和社会需求的计划。”伍迪尔说。

他还表示，提供姑息治疗和临终关怀是一项复杂的工作，涉及到很多的机构。但随着人口的增长和寿命的延长，对高标准姑息治疗的需求也会增长。

另据癌症和晚期疾病支持机构Marie Curie发布的报告称，除非NHS临终关怀服务立即得到改善，随着英国人口老龄化的加剧，该系统将面临巨大压力。

报告称，25年内每分钟将有超过一人需要姑息治疗。此外，每四个人就有一人未能在离世前得到所需的姑息治疗和支持，到2048年，这一数字可能会从14.7万上升到73万，因为这期间老龄人口预计将增长92%达到330万人。

该机构政策和公共事务副主管露丝·德里斯科尔指出，在家临终关怀服务同样存在差距，特别是贫困地区，因此需要采取紧急行动，确保没有人错过为缓解疼痛或其他痛苦所需的临终关怀。“政府必须采取紧急和彻底的行动，确保人们在临终前能获得全天候的安全和高质量护理。否则，等到NHS年满100岁时，将不堪重负。”她说。

本报图文综合欧洲时报