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宝山融媒体中心和宝山区各大医院联合打造的医疗健康科普类节目《指尖医生》,特邀上海市、区医学专家为您辨别疾病蛛丝马迹、解读疾病背后的奥秘……
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医师介绍
上海中医药大学附属宝山医院血液科兼输血科主任
主任医师、中华中医药学会健康管理首席科学传播专家
罗梅宏
瘀青,上海话称“乌青块”,是皮肤出血的表现之一,学名瘀斑。除了瘀斑,皮肤出血还表现为瘀点、紫癜。
如何区分这三种皮肤出血呢?
看大小。瘀点最小,直径小于0.2cm,医生常说的针尖样出血点就属于这类;瘀斑最大,直径大于1cm;大小介于瘀点和瘀斑之间的就是紫癜,直径在0.2cm到1cm。
出血有什么特点呢?
瘀点常见于血管性疾病和血小板疾病,是毛细血管出血的表现,不高出皮肤表面,去按压它也不会褪色。瘀点可以散在分布或者密集成片,一般以身体承重部位(如下肢)最常见。
瘀斑也可以见于血管性疾病和血小板疾病,大片的瘀斑可见于凝血因子异常、弥漫性血管内凝血等。
又青又肿是怎么回事儿呢?
青肿和瘀斑类似,都是出血已经进入了皮下组织,但还没有累及肌肉层。青肿在女性群体最多见,在临床上有一种“女性易发青肿综合征(单纯性紫癜)”的分子基础还不清楚。因为20%的正常男性和近一半的正常女性发生青肿,临床评价时常常比较困难,这类人群是否“正常”目前不能确定。自发性青肿,也就是没有磕磕碰碰就出现青肿,很可能就是病理性的,要及时就诊。
皮肤容易淤青出血,该如何就医呢?
首先不能自行下结论,也不能随意用药,要到血液专科就诊,特别是除了瘀青外还有其他部分出血时,比如鼻腔出血、牙龈出血、血尿、黑便以及女性月经量明显增多时,要及时就诊。
张淑慧 龚春平 赵维杰
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