居民社区配药难题，宝山这样破解！

社区卫生服务中心作为老百姓家门口的医院，承担着重要的医疗卫生服务功能。然而，以往居民去社区卫生服务中心配药，似乎总有“一款配不到”的情况，如何打通配药难点堵点成为亟待解决的突出问题。宝山区是人口大区，居民用药需求多元复杂，为更好满足居民社区配药需求，宝山区卫生健康委不断探索基层药品配备“新解法”，跑出解决社区“配药难”问题“加速度”。

“社区医院能配的药，越来越多啦！”

近日，徐女士陪父亲到宝山区月浦镇社区卫生服务中心就诊配药，细心的她在发药窗口外看到一本《居民用药咨询登记本》，经询问，工作人员告诉她，“居民如果有用药需求，可以在登记本上进行登记，我们会定期梳理汇总居民需求上报相关科室，经讨论通过后将纳入中心药品供应目录。”了解情况后，徐女士在登记本上写下了“藿香正气水”，并留下了自己的联系方式。她告诉工作人员，“最近天气热，家里老人体质虚弱，常备一些藿香正气水会比较放心一些，如果社区卫生服务中心能配到就好了。”几天后，徐女士便接到了月浦镇社区卫生服务中心的电话，“您之前在我中心登记的‘藿香正气水’，已经采购到中心药房了，您如果有需求的话，可以到中心来配取。”听到消息后，徐女士来到社区卫生服务中心，很快就在药房拿到了“藿香正气水”，她开心地说，“社区医院能配的药越来越多啦！以后有什么需求，我还来登记。”

中心药剂科透露，自今年起推行药品需求登记服务，中心将视居民需求情况进行采购。今年已通过这种方式增加了雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（芬吗通）、德谷胰岛素利拉鲁肽注射液和藿香正气水等药品，目前中心共配备药品数量已达716种，基本能满足居民的大部分日常用药需求。”

宝山区18家社区卫生服务中心按照“临床必需、安全有效、价格合理、上下衔接”的原则，结合自身功能定位与服务能力，定期对辖区居民的用药需求进行梳理汇总，动态调整和优化药品供应目录，不断丰富药品供应种类与数量。目前，区内各社区卫生服务中心药品目录持续升级扩容，平均配备药品数量达701种，相较去年同期增加137种。

“社区专门为我进了这种药，很感谢他们！”

家住淞南的张老伯患有前列腺增生，需要长期服用癃闭舒胶囊，但双目失明的他出行极为不便，每次去市区的三级医院配药都要耗费好大一番功夫。听说社区卫生服务中心药品供应目录扩容后，张老伯抱着试试看的心态拨通了淞南镇社区卫生服务中心的电话。但经查阅后，中心药品供应目录中暂时还没有癃闭舒胶囊。考虑到张老伯的实际情况，淞南镇社区卫生服务中心药剂科通过临时采购的形式，帮张老伯采购了该药品，为了方便张老伯就近配药，又把该药放在了距离张老伯家最近的新二社区卫生服务站。今后，张老伯再也无需奔波，只要到家门口的服务站就能配到自己需要的药了。“社区专门为我进了这种药，很感谢他们！”张老伯激动地说。

据该中心药剂科介绍，近年来，宝山区各社区卫生服务中心持续健全患者特殊用药需求解决机制，药房连通上海市药品阳光采购平台，对于患者需要的药品，就算药品供应目录里没有，通过登记、申请、审批，也能为患者临时采购到这种药。

宝山区卫生健康委坚持把重点人群用药需求摆在优先保障的位置，确保老年常见病、慢性病患者获得及时有效的用药服务。各社区卫生服务中心在持续升级扩容药品目录的基础上，通过临时进药、延伸处方等手段满足患者的个性化用药需求。同时，为符合条件的慢性病患者适当延长处方量，努力让老百姓“少跑腿、多安心”。

“快递就能寄到家，配药方便多了！”

胡先生是一名高血压患者，定期要到社区卫生服务中心复诊配药。近期，胡先生因为摔伤难以按时到医院复诊，眼看药就要没有了，胡先生甚是着急。情急之下，胡先生联系了自己的家庭医生周医生，周医生告诉他，现在可以通过互联网医院在线复诊，只要在手机上轻点几下，在家即可实现复诊咨询、开具处方、线上支付、药品配送到家等在线服务。在周医生的指导下，胡先生通过“互联网医院”轻松预约了罗泾镇社区卫生服务中心的全科医生，在网上接受了专业的医疗咨询，经复诊后，医生迅速为他开具了高血压药物处方。第二天，胡先生便收到了由顺丰物流高效送达的药品，这一快速而周到的服务赢得了胡先生的高度赞誉，“快递就能寄到家，配药方便多了。”

据宝山区卫生健康委介绍，“宝山区社区互联网诊疗平台建设”是宝山区政府的重点工程，全区居民通过该平台，足不出户、随时随地就能享受在线复诊复方、药品配送等服务。同时，互联网医院的取药方式也是多元的，患者既可选择医院自提，也可选择配送到家。

近年来，宝山提速推进“互联网+医疗健康”，有效缓解患者就医配药“最后一公里”需求。去年，宝山区卫生健康委探索建立全区统一的社区互联网诊疗平台方案，采用“试点+复制”模式，18家社区卫生服务中心统一接入，全覆盖开展线上诊疗服务，居民复诊配药又多了一个新选择。

“不用挂号也不收费，这个门诊真是太方便了！”

家住祁连四村的朱阿姨，2年前做了心脏搭桥手术，术后每日要服用4种药物，近期因胃部不适，又增加了2种药物。面对种类繁杂的药物，朱阿姨不禁犯了难。这些药能不能同时吃？每种药什么时候吃最合适？吃药期间又有什么注意事项？得知家门口的大场镇祁连社区卫生服务中心开设了药学门诊后，她带着疑惑前来咨询。药学门诊黄药师耐心细致地解答了朱阿姨的困惑，向她详细介绍了哪些药适合餐前吃、哪些药适合餐后吃，并叮嘱多重用药的注意事项。“不用挂号也不收费，这个门诊真是太方便了！” 朱阿姨夸赞道。

现在祁连社区卫生服务中心越来越多的药师们从“窗口内”走到“窗口外”，走进药学门诊为患者提供个性化、一对一的药学服务，包括药物咨询、特殊人群用药建议、慢性病药物治疗管理（MTM）和药物不良反应监测及处理等，用专业知识保障辖区居民用药安全。

近年来，宝山区持续提升社区卫生服务中心药学服务能级，6家社区卫生服务中心开设了药学门诊。同时，各社区卫生服务中心的药师们也积极走进社区，广泛开展现场用药咨询、合理用药讲座、用药科普等一系列活动，为居民答疑解惑，有效增强了人民群众的用药安全感。

新民晚报记者 左妍