填“空”行动 南疆地区肿瘤治疗开启“精准消融”时代 立体定向放疗在喀什二院落地生根

对于女性来说，乳腺癌可谓一大健康“杀手”。当乳腺癌遇上了脑转移，这可是最致命的并发症，很多患者可能会丧失生活的信心。

但乳腺癌脑转移患者如女士是幸运的。今年40岁的她在新疆喀什地区第二人民医院（简称“喀什二院”）接受立体定向放射治疗，4个月后，如女士右侧小脑病灶显著缩小。她也是南疆地区首位接受立体定向放射治疗的乳腺癌脑转移患者。

　　立体定向放疗前后对比

众所周知，放射治疗是恶性肿瘤局部治疗的重要手段之一，随着科学技术的发展，现代放射治疗朝着更低毒副作用、更高疗效的精准化方向发展。在复旦大学附属肿瘤医院的持续帮扶下，喀什二院肿瘤科开展了多项新技术、新项目，医院联影uRT-linac506C一体化CT直线加速器今年以来就已治疗了230例患者。

今年4月，上海援疆医生、复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科专家杨昭志来到喀什二院后，不断提升肿瘤科诊疗能力，并积极推进立体定向放射治疗技术的实施开展，已为包括脑转移癌、肾上腺转移癌、软组织转移等10例患者实施立体定向放射治疗。

　　讨论患者病情

“立体定向放疗技术是将放射线聚焦于肿瘤靶区，通过单次或者几次局部高剂量照射消融肿瘤。同时，由于靶区周围正常组织的剂量迅速跌落，避免了周围组织的放射损伤。”杨昭志介绍，这种无创的肿瘤放疗消融技术被形象的称呼为“刀”的技术，如“伽马刀”和“赛博刀”技术。目前，立体定向放疗技术广泛应用于脑转移瘤、早期非小细胞肺癌、各种全身的转移癌、脑膜瘤、听神经瘤和垂体瘤等中枢神经系统肿瘤的治疗。

杨昭志表示，与传统放疗相比，立体定向放疗技术治疗时间短（1-5天）、疗效突出，在国内外的放射治疗中心被广泛采用。早期非小细胞肺癌患者若有不能耐受手术，单纯接受立体定向放射治疗的局部控制率可以达到90%，成为这类患者的首选治疗方式。另外，恶性肿瘤脑转移患者，特别是转移数目少（≤4枚）的脑内转移癌，接受立体定向放射治疗，一年局部控制率可达70%-90%，同时避免了全脑放疗，保护了患者认知功能和记忆，这成为脑转移癌治疗的首选治疗手段。

目前，10名患者均在1周内顺利完成立体定向放射治疗，未出现明显不良反应，标志着喀什二院肿瘤科在复旦大学附属肿瘤医院的持续帮扶下，放射治疗技术迈上了新台阶，成为南疆地区常规开展立体定向放射治疗技术中心，正式进入放疗的“精准消融”时代。