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2024分子保险科技节于苏州举办,英仕健康探讨破解老年健康险困局

来源:新民晚报     记者:吕倩雯     作者:吕倩雯     编辑:梅璎迪     2024-04-25 12:15 | |

日前,2024分子保险科技节于苏州举办。大会凝聚保险行业科技创新力量和医药、养老、科技等各产业端协同伙伴,深入探讨行业数字化创新、数字化用户经营、医险突破创新等众多行业关心的问题,为推动行业发展和促进数字化建设与创新寻找新机遇。

截至2023年末,我国60周岁以上的人口数量已增至2.97亿,占比21.1%。这意味着我国已正式迈入中度老龄社会,慢病高发更成为老龄化社会面临的一大挑战。为积极应对上述情况,今年1月,国务院办公厅印发了《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》,明确指出丰富发展养老金融产品,加强养老金融产品研发与健康、养老照护等服务衔接。

如何通过商业健康险实现老有所医,为这类刚需群体提供健康保障成为全行业共同的课题。

对此,健康险一站式解决方案科技平台英仕健康创始人兼CEO季春晖提出,需要产品创新先行,以产品矩阵建构底层大数据,积累风控经验,构筑资源壁垒。“只有产品创新、风控管理及健管覆盖三条腿并行,才能有效破解缺数据、缺经验和缺资源这三大针对老年健康险创新遇到的痛点难题。”

作为从健康险产品端切入行业整体解决方案的科技平台,英仕健康通过量化养老行业生态的方式,锚定研发创新的健康险险种。季春晖认为,如何在风险可控的基础上将具体险种的保障范围拓展至老年群体是产品创新的关键。

为了获取更精准的诊疗风险数据,英仕健康在2017年打造了行业首款提供基因检测、精准医疗的医疗险,并基于肿瘤大数据建模和老年疾病数据建模,于2018年推出了最高80岁、可带病投保的防癌险;2020年,英仕健康升级自研的百万医疗险产品,首次将高血压、糖尿病、肝病、肾病、肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等七类疾病纳入可承保范围,为老年及慢病群体提供了更多健康保障选择;2022年,英仕健康又推出了可承保全病种人群的普惠医疗险,面向更广泛的老年群体。截至2023年底,英仕健康研发并设计的健康险产品已惠及613万老年人,持续为他们提供健康保障服务。

英仕健康自研的智能核保平台将医学AI与保险AI相结合,为每款医疗险定制不同的产品风险模型、医疗数据模型、赔付经验模型、风控经验模型等,并通过建立“英仕健康分”体系进行综合风险评估。

目前,英仕健康合作的DTP药房(高值新特药直送平台)超过1300家,国内合作的二级、三级综合医疗机构和专科医疗机构超过10000家,涵盖中国220多个城市。

新民晚报记者 吕倩雯


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