新民问答 ｜ “阳康”后酸苦甘辛咸尝得出，但胃口始终不佳，怎么办？

最近，医生在门诊经常碰到一些“阳康”后胃口不佳的患者。比如，一些人本来喜欢吃肉的，阳康之后见到肉就烦腻；本来喜欢喝牛奶的，阳康后牛奶碰都不想碰；本来喜欢吃鱼的，阳康后对这道菜却一点兴趣也提不起来了……要说味觉，酸苦甘辛咸尚能尝得出来，但胃口仍未打开。这种时候该怎么办？上海中医药大学附属曙光医院传统医学科副主任医师傅慧婷给出四大对策。

>>对策一：胃口不好很可能与病邪尚未去尽有关

在门诊中，有的患者仅以纳差呕吐就诊，无任何呼吸道症状，但查CT却显示明显的炎症。傅慧婷表示，虽然已经没有呼吸道相关的症状，但如果胃口一直不开，可能与病邪尚未去尽有关。

建议病后一周胃口仍未打开者，可以错峰前往医院拍个胸部CT，做个血常规和血生化，看看肺部是否还存在少量炎症，静脉血中的炎症指标和电解质是否还存在问题。

>>对策二：胃口不好与新冠病程中焦虑性过度用药有关

这类患者患病过程中可能同时或间断服用过五种以上的药物，容易伤伐胃气。不管是布洛芬或其他非甾体类抗炎药对胃粘膜的刺激，还是过用清热解毒类中成药损伤脾胃之阳气，还是急用多种抗生素对胃粘膜的损伤，所有的药物虽然短时内能缓解患病的焦虑，但却会使脾胃功能受损。

傅慧婷说，疾病有它的自然病程，有的症状是必然会经历的，每个人在用药后的反应状态和反应时间也各不相同，这就导致有的人即使一出现症状就立刻用药，也无法缩短疾病的整体病程。最近很多人都在“囤药”，但真的出现了症状却发现，好像每种都可以吃，又好像都似是而非，甚至有人因为乱吃药导致症状复杂化：本来症状不重，却因为乱用药多用药延长了病程。因此，新冠患者最重要的还是保证休息。随意、胡乱用药是不可取的。

>>对策三：胃口不好可能与新冠病程对脾胃的损伤有关

新冠病毒感染者最常见的两类症状就是呼吸道症状和消化道症状。消化道症状主要表现为厌食纳差、恶心呕吐、腹痛腹泻等，对于本就脾胃弱的患者来说，这种经历就会使消化道功能雪上加霜。

对此，傅慧婷的建议是，循序渐进，少食多餐，建议增加好消化、易吸收、符合自己脾胃喜好的食物。可以先从半流质食物开始，少食生冷水果、坚果、高油高糖类食物等。必要时可以前往医院就诊，用中医中药来纠正这种偏颇状态，尽早恢复脾胃功能。

>>对策四：胃口不好与病后过早应用补剂有关

很多患者或家属会认为病后体虚，因此会过早应用黄芪、大枣、人参、西洋参等来炖鸽子、炖鸡汤给患者服用，殊不知此过程一方面会使邪气留恋，一方面会加重患者的脾胃负担，反而使患者胃口迟迟不开。

傅慧婷说，病后脾胃功能尚未恢复之时，不宜用大补之剂，反而青菜萝卜大米饭更有益脾胃健康。

本项目由市科委、市卫健委共同策划，感谢市科委“科技创新行动计划”科普专项资助。

新民晚报记者 郜阳