康健园 | ADC精准治疗助力晚期乳腺癌患者长生存

目前全球范围内，乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大肿瘤，也是全球癌症相关死亡的主要原因之一。在我国，2020年确诊乳腺癌病例超过42万。乳腺癌中大约有五分之一的患者为HER2阳性。早期乳腺5年生存率可达90%以上。在早期乳腺癌患者中，30%的患者会进展为晚期乳腺癌，而晚期乳腺癌患者的5年生存率仅为20%。

HER2阳性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的20%-30%，HER2阳性乳腺癌进展较快，被诊断时疾病分期偏晚，易出现复发或转移。HER2是一种酪氨酸激酶受体促生长蛋白，其过表达通常与乳腺癌的侵袭性和不良预后相关。HER2阳性乳腺癌患者普遍面临生存期短、预后较差、有效药物选择有限等诸多难题亟需解决。

目前，多款针对HER2靶点的ADC创新药物在中国获批上市，有突破性治疗获益的包括新一代ADC药物在内的晚期乳腺癌治疗创新药物陆续纳入医保，为患者的治疗提供更多的选择，提升晚期乳腺癌患者的5年生存率。

谈及ADC药物的临床运用优势时，复旦大学附属肿瘤医院一期临床研究病房行政主任张剑教授介绍，创新疗法抗体偶联药物（ADC），是一类新型抗肿瘤药物，其3个核心要素是靶向靶抗原的抗体、具有细胞毒性作用的有效载荷及将两者结合的连接子，将抗体与小分子药物通过连接子结合，将小分子药物送到癌细胞中，在癌细胞中表现出特定的抗肿瘤活性，杀伤肿瘤细胞，从而减少副作用。新型ADC还可通过“旁观者效应”进一步提高杀伤肿瘤细胞的疗效，即肿瘤细胞内释放的细胞毒药物透过细胞膜，对邻近肿瘤细胞（无论靶抗原的表达如何）发挥杀伤作用。

中国医学科学院肿瘤医院主任医师袁芃教授表示，对于健康女性来说，要从作息、饮食、运动、心理等多方面进行生活方式的调整，同时定期体检，真正做到早发现、早诊断、早治疗。如果有乳腺癌家族史的女性朋友，更要提前开始乳腺癌的筛查，一般情况下30岁开始，每一到两年进行一次常规查体。通过早筛早诊早治，减少或者杜绝恶性肿瘤对生命的影响。

（潘嘉毅）