康健园 | 三伏天和黄梅天，哪个更容易中暑？

传统观念中，中暑是三伏天特有的季节病。然而现实并不尽然。

以仁济医院急诊就诊情况来看，极端高温下，中暑未出现发病高峰。原因很简单，知晓极端高温的天气预报后，无论个人还是单位都会加强防暑降温措施，从而减少了中暑的机会。根据临床观察，中暑的峰值大多发生在气温30℃~35℃（甚至还不到30℃）的闷热天气。

众所周知，热量的传递有传导、辐射、对流和蒸发等方式。空气是热的不良导体，热传导散热基本不起作用；当气温大于体表温度时，人体向环境的热辐射基本停止；当环境无风时，对流几乎可以忽略不计；蒸发作为人体散热主力军，当相对湿度大于75%时，也基本停止。而黄梅天恰恰满足“高温”“无风”“高湿”这三个致中暑的要素。

让我们来看两个典型病例：

萧女士，32岁，5月下旬某天，天气闷热，气温30℃，外出游玩一上午后，下午开始出现恶心、轻度腹泻、乏力、头晕。回家后开空调、洗澡、喝水，晚上症状缓解。

范先生，24岁，6月某天，气温33℃，去水上乐园游玩，暴晒一天，浴缸泡澡时出现发冷发抖，随后发热，体温39℃，伴恶心和腹泻，至第三天症状缓解。

大多数人都曾体验过类似的“中暑”，只是症状不够特异，程度为轻中度，无非是闷热日晒后头晕、恶心、轻度腹泻、乏力、发热等。为了防止发生严重中暑事件，大家要牢记防范中暑的注意事项：

1. 中暑大多是轻中度，尽早识别不适，脱离闷热环境，补充水和电解质，症状大多能够快速缓解。

2. 高温高湿天气，不要赤身在户外进行有氧运动。

3. 中暑和其他疾病有时很难鉴别，不建议自行判断，应及时就医，以免耽误治疗时机。

4. 有基础疾病的人群、婴幼儿和老年人，避免暴露于高温高湿环境中，空调降温不要舍不得用，一旦中暑，救治难度将明显增加。

冯楠（上海交通大学医学院附属仁济医院急诊科）