气温骤降，中老年人皮肤干痒加剧 专家：不要忽略特应性皮炎的长期控制

图说：在复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授的门诊，最近因特应性皮炎前来就诊的患者比平时多了2-3成 采访对象提供

上海急剧降温，低温和寒冷的刺激导致不少中老年人皮肤瘙痒加重，其实他们中不少是特应性皮炎患者。在复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授的门诊，最近因特应性皮炎前来就诊的患者比平时多了2-3成。李巍教授在接受采访时说，“天气干和冷，容易导致特应性皮炎反复发作。临床上我们发现，一些老年患者难忍剧烈瘙痒，导致皮肤因搔抓破损，严重影响睡眠和心情，也有诱发或加重其他系统疾病的风险，所以千万不要低估特应性皮炎带来的影响。”

特应性皮炎易反复，不能擅自停药

75岁的王老先生被诊断为特应性皮炎后，坚持治疗了一段时间病情控制得不错，于是便暂停治疗，2个月后又复发了。王老先生说：“我以为病情控制住就可以停药了，没想到还会复发。”

“类似王老先生这样的患者不在少数，对于特应性皮炎这样的慢性、炎症性、复发性疾病来说，规范治疗的关键就是要进行长期管理。”李巍教授说，“门诊中部分患者难以坚持规范治疗是比较常见的，医生会根据患者的实际情况酌情调整给药频率。”

创新治疗助力患者树立长期治疗信心

根据特应性皮炎的严重程度可以通过基础治疗、外用药物治疗、物理治疗、系统药物治疗等方法来控制症状、减少和预防复发。李巍教授介绍，2型炎症是特应性皮炎的核心发病机制。白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素13(IL-13) 是2型炎症的关键和核心驱动因子，在2型炎症驱动的多种常见疾病中发挥重要作用。

“从机制上来讲，目前以生物制剂为代表的创新疗法可以有效针对2型炎症抑制炎症反应。”李巍教授表示，“特应性皮炎作为一种慢性疾病，虽然目前治疗方式无法‘除根’，但可以通过长期规范管理控制疾病，帮助患者回归正常生活。”

93岁的张老先生是相对年长的特应性皮炎患者之一。李巍教授还记得，2020年夏天，老先生在子女的陪同下来到门诊，反复皮损和严重瘙痒已经影响了老先生的生活和睡眠，在门诊中他也是十分焦躁、坐立不安，而在接受了一段时间的治疗后再看到这位老先生，明显感觉到他情绪平和多了。对于中老年特应性皮炎患者而言，长期控制对其生活质量、心理状态会有诸多方面的帮助，这也能帮助其更好坚持。李巍教授表示，医院会对部分中重度特应性皮炎患者进行跟踪随访，能明显感觉到长期控制后很多老年患者和第一次就诊相比精神面貌有很大改善。

长期规范治疗是关键

特应性皮炎易复发，患者要做好“长期作战”的心理准备。特应性皮炎的长期治疗目标应该以“年”为单位，设定五年甚至更长期目标。李巍教授表示，中老年患者免疫系统较脆弱，容易患有多种2型炎症相关疾病，长期规范的治疗对于缓解和控制病情具有重要意义。

中老年人皮肤本身比较干燥，容易瘙痒，加之冬季天气寒冷，中老年人屏障功能较年轻人下降更明显。有人觉得“忍忍就不痒了”；有人则因为担心药物副作用抗拒治疗，更有不少人选择“偏方”，延误乃至加重病情。李巍教授强调，不要低估特应性皮炎的危害，要及时前往正规医院皮肤科接受规范治疗。

日常生活中，中老年特应性皮炎患者要避免使用热水烫洗；洗完澡要全身擦润肤露；着装方面，应尽量选择纯棉制等面料；同时还要注意营养均衡，增强自身免疫力。

新民晚报记者 左妍