年轻小伙遇车祸，下肢深静脉血栓，下腔静脉滤器置入术挽救其生命

图说：席刚明教授、王贵平博士团队在为患者手术

近日，上海蓝十字脑科医院在评估筛查中及时发现一位下肢深静脉血栓形成患者，经过详细评估后，医院深静脉血栓栓塞症临床救治专家组组长、神经内科4A病区主任席刚明教授带领团队及时行下腔静脉滤器置入术+下肢深静脉血栓抽吸术+导管接触性溶栓，为患者撑起“生命保护伞”，并顺利开通下肢静脉血管。

患者为一名年轻男子，因车祸被收入神经外科重症监护病房。入院时呈中度昏迷状，四肢无自主活动，不能配合体检，并伴有左侧下肢肿胀，行床旁四肢血管彩超诊断为下肢深静脉血栓形成（混合型）。席刚明教授团队应邀参加会诊。

席刚明教授、神经内科4A病区副主任王贵平博士分析指出，深静脉血栓多发于下肢，且一旦血栓栓子脱落，可随着血流进入右心房，再通过右心室泵入肺动脉，继而栓塞于肺动脉的不同部位，形成肺栓塞（PE），严重者可危及生命。患者血栓形成时间长，抗凝效果不佳，经全面考虑，决定实施介入治疗，与家属沟通并同意手术后，制订了详细的手术方案。

近日，席刚明教授在王贵平博士及介入团队协助下顺利行将一个形似伞状的人工滤器经患者右侧股静脉穿刺迅速置入肾静脉下方，“网”住了通往心血管和肺部的致命栓子，阻挡血液栓子进入肺动脉，及时挽救了患者生命；之后对病变血管进行了血栓抽吸术，及接触性溶栓，抽出了大量血栓，复查下肢造影示血栓基本消失，下肢静脉血管再通，整个手术顺利完成。术后，患者下肢肿胀好转。

2023年，上海蓝十字脑科医院正式成立深静脉血栓栓塞症防治管理委员会，科室深静脉血栓栓塞症防治管理小组，院内深静脉血栓栓塞症临床救治专家组，进一步健全静脉血栓栓塞症防治体系。通过静脉血栓栓塞症防治体系，对每位门诊及住院患者进行常规而全面的静脉血栓栓塞症风险评估，及时筛选出高危患者，及时预防、治疗，守护患者健康。

新民晚报记者 左妍