近期急诊科误吸患者增多 原因竟是……医生提醒：元宵临近，吃汤圆也要谨慎

图说：吸出异物后患者呼吸转顺畅 采访对象供图

　　 春节以来，上海瑞金医院急诊医学科接诊的误吸患者数量和平时相比明显增加，几乎都是因为喝酒、吃多引起的。

　　 今年75岁的老李（化名）就是这样。春节期间，老李被家人紧急送进了瑞金医院急诊抢救室，原来，好不容易和家人团聚的老李在晚餐喝得非常豪爽，虽然当时非常痛快，但很快犯起了迷糊。

　　 和寻常的醉酒不同，抵达医院时，老李竟然出现了呼吸窘迫，大汗淋漓，嘴唇紫绀的状况，检查后发现他氧饱和度很低，仅79%，心率快至140次/分，呼吸频率高达50次/分，血压180/98mmHg，双肺听诊可闻及吸气相喘鸣音，看着检验报告上飘红的数据和满脸通红的老李，医生对家属说，情况非常紧急！

　　 给予一系列急救措施后，老李的生命体征才逐渐平稳，医生通过气管导管内吸痰后吸出了大量“半成形”的食物，甚至从气管里面吸出茶树菇、笋丝等“硬菜”。此后患者呼吸明显顺畅，点头样呼吸消失，呼吸机参数要求降低。最终，老李病情趋于平稳，转入ICU进一步治疗，现病情好转，已顺利拔除气管插管。

　　 急诊医学科王义辉医生介绍，近期和老李一样出现误吸的患者明显增加，多集中在凌晨，以男性居多。误吸是指将口腔或胃内容物吸入到声带以下的气道的情况，可分为显性误吸与“隐性”误吸。显性误吸表现为刺激性的呛咳，伴有呼吸困难，“隐形”误吸表现为不伴呕吐和呛咳，此类误吸更容易被忽视。

　　 “饮酒后特别容易发生误吸，老李就是因为饮酒后导致不同程度意识障碍，吞咽肌功能下降、吞咽反射变迟钝，加上饮酒进食后老李平卧睡觉，加大了误吸的风险。”急诊医学科副主任盛慧球医生补充道。

　　 急诊医学科主任毛恩强医生提醒大家，醉酒后发生误吸是极为危险的，容易因窒息引发死亡，容易增大急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等风险。如果发现身边有人发生误吸，应尽快送医，如果发现患者出现呕吐或有恶心、呕吐倾向的，应首选侧卧位，及时帮助醉酒者清理呕吐物。元宵佳节马上到了，食用类似糯米汤圆的软食也很容易引发误吸，在此，医生也郑重提醒，吃汤圆须谨慎，大快朵颐一时爽，但健康没有侥幸！

　　 通讯员 张子晴 朱凡 新民晚报记者 左妍