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近期急诊科误吸患者增多 原因竟是……医生提醒:元宵临近,吃汤圆也要谨慎

来源:新民晚报     记者:左妍     作者:左妍,张子晴,朱凡     编辑:郜阳     2024-02-22 17:43 | |


图说:吸出异物后患者呼吸转顺畅 采访对象供图

   春节以来,上海瑞金医院急诊医学科接诊的误吸患者数量和平时相比明显增加,几乎都是因为喝酒、吃多引起的。

   今年75岁的老李(化名)就是这样。春节期间,老李被家人紧急送进了瑞金医院急诊抢救室,原来,好不容易和家人团聚的老李在晚餐喝得非常豪爽,虽然当时非常痛快,但很快犯起了迷糊。

   和寻常的醉酒不同,抵达医院时,老李竟然出现了呼吸窘迫,大汗淋漓,嘴唇紫绀的状况,检查后发现他氧饱和度很低,仅79%,心率快至140次/分,呼吸频率高达50次/分,血压180/98mmHg,双肺听诊可闻及吸气相喘鸣音,看着检验报告上飘红的数据和满脸通红的老李,医生对家属说,情况非常紧急!

   给予一系列急救措施后,老李的生命体征才逐渐平稳,医生通过气管导管内吸痰后吸出了大量“半成形”的食物,甚至从气管里面吸出茶树菇、笋丝等“硬菜”。此后患者呼吸明显顺畅,点头样呼吸消失,呼吸机参数要求降低。最终,老李病情趋于平稳,转入ICU进一步治疗,现病情好转,已顺利拔除气管插管。

   急诊医学科王义辉医生介绍,近期和老李一样出现误吸的患者明显增加,多集中在凌晨,以男性居多。误吸是指将口腔或胃内容物吸入到声带以下的气道的情况,可分为显性误吸与“隐性”误吸。显性误吸表现为刺激性的呛咳,伴有呼吸困难,“隐形”误吸表现为不伴呕吐和呛咳,此类误吸更容易被忽视。

   “饮酒后特别容易发生误吸,老李就是因为饮酒后导致不同程度意识障碍,吞咽肌功能下降、吞咽反射变迟钝,加上饮酒进食后老李平卧睡觉,加大了误吸的风险。”急诊医学科副主任盛慧球医生补充道。

   急诊医学科主任毛恩强医生提醒大家,醉酒后发生误吸是极为危险的,容易因窒息引发死亡,容易增大急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等风险。如果发现身边有人发生误吸,应尽快送医,如果发现患者出现呕吐或有恶心、呕吐倾向的,应首选侧卧位,及时帮助醉酒者清理呕吐物。元宵佳节马上到了,食用类似糯米汤圆的软食也很容易引发误吸,在此,医生也郑重提醒,吃汤圆须谨慎,大快朵颐一时爽,但健康没有侥幸!

   通讯员 张子晴 朱凡 新民晚报记者 左妍


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