“三明医改3.0版”什么样？瑞金医院携手三明市揭牌成立全生命周期健康“六病共管中心”

图说：三明全生命周期六病共管中心正式揭牌现场 采访对象供图

2月27日，上海交通大学医学院附属瑞金医院携手三明市人民政府，共同探索医疗改革新模式，采用“技术平移”新范式输出医疗新技术和医疗管理规范，共同打造“三明医改3.0版”，瑞金医院-三明全生命周期“六病共管中心”正式揭牌。在前期多轮调研、探讨的基础上，瑞金医院选择代谢病、心脑血管病、肿瘤、呼吸病、生殖及老年科六大学科，与三明市共同启动“六病共管中心”项目，为国家医改提供新思路和试点，并形成可复制可推广的有效经验，为中国医改继续贡献智慧和力量。

12年前，三明医改正式启动，通过医疗、医保、医药的“三医”联动，完成了“治混乱、堵浪费”的1.0阶段。随后三明市不断完善公立医院薪酬制度，“医疗检查、用药、治疗三合理”绩效考核制度等，晋级“建章程、立制度”的2.0阶段。

2021年3月23日，习近平总书记考察调研三明沙县总医院时对深化医改提出了新要求，要牢固树立大健康、大卫生理念，建立新时代健康保障体系，这标志着三明医改正式跨入“以人民健康为中心”，注重治未病，希望群众不得病、少得病的3.0阶段。

“我们要把三明医务工作者真心实意服务老百姓，敢为天下先的医改经验带回上海，在此基础上和三明同道一起更好地总结三明经验，把‘以健康为中心’落到实处。我们将以技术平移为理念，‘六病共管’为路径，率先成立全生命周期的健康实验室，希望借鉴全世界最先进的经验，通过瑞金的技术，集合三明优势，真正使得‘六病共管’落到实处，成为全国医改先进经验并推广。”中国工程院院士、瑞金医院院长宁光表示，“我们特地邀请上海市数字医学创新中心和微医集团，通过人工智能和AI技术，高效便捷地提升医学教育、医学培训、患者管理、远程医疗、健康宣教内涵，并生根开花结果，全面做到管理和技术的无缝平移，我们不仅派遣瑞金医生来三明治疗病人、使用技术，更加盼望留下技术，进一步提高三明诊治水平，使得三明医疗达到瑞金医院同质化水平，希望为三明老区，这个当年支援小三线时数万老上海人奋斗过的地方带来新的生机，让三明上海割不断的情谊持续发扬。”

瑞金医院副院长蔡伟介绍，瑞金医院将组建包括临床和数字化专家的综合团队，梳理标化诊疗路径及管理规范，通过技术平移协助三明市12家总医院建立起高水准的临床专科，并进行数字化综合防治体系研究、共管体系建设、共管用药指引，为患者制定全面、科学的共同治疗、共同管理的诊疗方案和健康计划，从根本上提高患者的生活质量，减轻医疗负担，此外，还将从医疗临床指标、百姓健康指标、医保使用效率等多维度建立起诊疗及管理成果的量化评价体系，打造“六病共管”人工智能的全国示范体系，不断推动医疗行业的持续进步和创新，共创健康的未来。

福建省卫健委副主任黄昱表示，三明12家总医院在与上海瑞金医院协作，逐步建立数字化“六病共管”的全国应用示范后，可进一步总结形成以数字化促进全民健康的“三明经验”，并输出配套的标准化数字医学产品体系，向全国市县级医疗机构推广和应用，在系统性提升全国基层医疗机构诊疗能力、促进不同区域间医疗同质化的同时，提升数字疗法、创新医药、创新医疗器械等相关产业，推动三明医共体向数字健共体升级，为攻克医改这一世界性难题贡献中国智慧。

活动期间，与会专家学者还围绕三明医改、“六病共管”、医院管理等主题开展交流研讨，并参观了市第一医院生态新城院区。瑞金医院心脏科主任吴立群表示已经梳理了心血管系统包括心内、高血压等各学科最扎实成熟和最新颖可推广的30个技术，希望通过技术平移，短时间内尽快提升三明心血管的诊疗水平，快速缩小两地差距。此外，为了更多帮助三明医院数据库发挥作用，也将推荐瑞金医院临床研究管理部门来帮忙总结，提升三明整体的临床研究能力，提升医学教育水平，以及通过人工智能技术的应用来践行更深层次的远程医疗。

瑞金医院肿瘤科主任张俊指出，恶性肿瘤是老百姓急难愁盼的问题，发病率高，虽然总体防治水平有提升，但关口前移还有大量的事要做。三年前，我们在瑞金医院建立了第一个综合性医院肿瘤规范化诊疗体系，我们希望能把这套体系平移到三明，此外，瑞金有强大的临床科研优势，在新药研究方面始终走在全国前列，瑞金海南医院还有第一时间获取国外批准上市新药的优势，这些都可以向三明市民开放，使得三明人民第一时间就可以获得最新的药物。肿瘤防治作为临床难题是一项群体工作，希望沪明以疾病谱共性问题为抓手，优势互补，互联互通，开展临床研究，充实临床证据，助力攻克疑难病症，帮助三明建立覆盖肿瘤“防、筛、诊、治、康”全程的体系和多学科诊疗模式，使三明肿瘤患者切实获益。

新民晚报记者 左妍