全球流行趋势抬头，预防这种传染病别大意！

麻疹是一种由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病，是儿童时期最常见的传染病之一，其传播途径主要通过呼吸道飞沫传播。感染麻疹的症状主要包括发热、结膜炎、流涕、咳嗽及口腔黏膜斑（Koplik's spots）和皮肤出现红色斑丘疹，并可能导致如肺炎、心肌受累、肝肾损伤等并发症。大多数麻疹死亡是由麻疹相关并发症所引起的。

　　麻疹具有高度传染性

麻疹基本传染数R0值为18，意味着在一个全部是易感人群的环境中，平均一名麻疹患者可以传染18个人（新冠奥密克戎毒株的R0值为20-22）。由于人类对麻疹病毒普遍易感，除儿童外，成年人也可能因未接种疫苗或免疫力下降而感染。

抗原单一而稳定

麻疹的传播力虽强，但其只有一个血清型，抗原单一而稳定，加之已有相应的疫苗——全程接种含麻疹成分的疫苗后，对受种者保护率可达95%以上。因此，相比其他病毒类传染病，人类完全有可能通过普及疫苗接种来消除麻疹。

　　全球麻疹疫情，波澜再起

然而，彻底消除麻疹之路并非一路坦途。尽管国内麻疹病例数较低（2024年1月、2月全国麻疹病例共发生82例），但近年来全球范围内的麻疹流行情况不容乐观。西太地区2023年共计报告5044例麻疹病例，而2022年报告病例数仅为1422例；2023年欧洲麻疹病例激增至4.22万例，较2022年增长近45倍；美国多个州报告麻疹病例，尤其是儿童感染病例不断上升。

全球麻疹流行趋势抬头，究其原因是麻疹疫苗的接种率未达到理想水平。数据显示，因疫苗犹豫和新冠大流行导致全球免疫服务的暂停使得全球麻疹疫苗接种率在过去数年中呈现下降趋势。2022年近2200万名儿童错过第一剂麻疹疫苗，另有1100万名儿童错过第二剂。全球第一剂麻疹疫苗的接种率为83%，第二剂疫苗接种率为74%，远低于95%这一预防麻疹疫情社区暴发所需的两剂疫苗覆盖率。世界卫生组织和多国疾控中心纷纷呼吁并敦促各国所有儿童完成含麻疹成分疫苗的全程接种。

　　疫苗接种，建立屏障

我国能在全球麻疹“回潮”的大环境下保持发病平稳，也主要得益于坚持实施免疫规划政策。然而在全球化时代下，传染病无国界，我国的麻疹免疫工作仍面对着外防输入的不小压力。因此，更要继续坚持“全程接种疫苗”这一第一要务。

我国现阶段将麻腮风疫苗（MMR）纳入国家免疫规划，用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹，上海地区的接种对象需分别在8月龄、18月龄和6周岁各接种1剂麻腮风疫苗（MMR）。而针对家长们担心的疫苗不良反应，并无数据表明麻腮风疫苗的不良反应发生率显著高于其他疫苗。因此，各位家长应按照免疫程序按时带孩子前往接种门诊进行麻腮风疫苗的接种，如未按免疫程序完成接种的，应及时进行补充免疫哦。

除正常的免疫程序外，符合以下条件的人群也推荐接种麻腮风疫苗：

1.8月龄至18周岁非本市户籍人员，未按本市麻腮风疫苗免疫程序完成接种者；

2.新入学的大中专学生；

3.辖区麻疹和风疹高发的大中型企业中新进职工；

4.可能感染麻疹、风疹疾病风险的人群：如医务工作者、教职员工、儿童家长、从事早教、儿童看护、护工、产后护理、家政、公共场所等工作的人员。

以上四类人群均可前往居住地所在社区卫生服务中心预防接种门诊免费接种麻腮风疫苗。

闵行区社区预防接种门诊

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闵行区卫健委