胸科医院呼吸学科团队运用“免疫+化疗”新方法，打破晚期肺鳞癌治疗困境

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新民晚报讯（记者 左妍）再过几天，肺鳞癌晚期患者王先生即将迈入治疗的第五年。“2020年我被确诊时，就是晚期，根本没想过能活这么久，而且现在还能过正常生活。”挽救他于水火的是上海市胸科医院呼吸与危重症医学科的一项“免疫+化疗”的临床研究。

大家对于肺癌基因治疗已不陌生，各类“靶向药物”的上市为肺癌患者带来无数生机。但临床上，大部分驱动基因突变都发生在肺腺癌，而王先生患的肺鳞癌驱动基因突变较少，靶向药物基本上无计可施。临床上，晚期肺鳞癌患者药物治疗以化疗为主，更令人痛苦的是，这个病对化疗也不太敏感，单纯使用化疗不仅毒副反应大，且预后不佳。

为了解决这一治疗困境，2018年12月，由胸科医院呼吸与危重症医学科名誉主任韩宝惠教授、主任钟华教授领衔，联合全国74家研究中心共同启动了一项III 期临床研究：派安普利单抗联合紫杉醇加卡铂对比安慰剂联合紫杉醇加卡铂一线治疗转移性鳞状非小细胞肺癌的随机、双盲、多中心研究（AK105-302研究）。经过两年多的潜心钻研，此研究大获成功。其成果在在国际知名医学期刊《柳叶刀呼吸医学》(The Lancet Respiratory Medicine)发表，派安普利单抗注射液也在2023年1月被国家药监局新药评审中心批准上市。

2020年5月，王先生被确诊肺鳞癌晚期时，被选入了临床研究。经过一段时间的治疗后，他肺部的肿瘤明显缩小，从CT片子上看，前后简直“判若两人”。研究显示，派安普利单抗联合化疗的治疗模式，能为肺癌患者带来了更加显著的生存获益。

派安普利单抗是我国自主创新研发的免疫检查点抑制剂，可激活患者自身免疫功能攻击肿瘤细胞。研究结果显示，派安普利单抗联合化疗可以将患者疾病进展或死亡风险降低60%。尤其在PD-L1表达阳性的患者中，联合派安普利单抗可进一步将患者的疾病进展或死亡风险降低63%，且安全性良好，为晚期肺癌患者带来了新的治疗希望和更好的预后生存质量。

据钟华介绍，“胸科医院的呼吸与危重症医学科一直深耕于肺癌的临床研究与新药研发，近五年牵头的临床试验已相继推动4款新药上市，包括国际首款多靶点抗血管生成药物安罗替尼等，很多患者从中长期受益。”今后，呼吸学科团队将继续聚焦临床需求与诊治难点，持续推进高质量肺癌临床研究开展与成果转化，为患者带来更多生机。