心梗救治日｜26岁外卖员每天只睡四小时，夜间突发急性心梗

图说：医护人员救治心梗病人 采访对象提供

这些年，越来越多的年轻人心梗猝死事件提醒大家，心梗并非“老年病”，青壮年群体同样存在巨大风险。外卖员小方（化名）今年26岁，仗着自己年轻，身强力壮，日夜加班，每天睡眠时间仅为3-4小时。日前，他在送外卖途中突发急性心梗，被紧急送到上海市浦东新区公利医院，幸亏送医及时，经40分钟紧急抢救成功脱险。

今天是心梗救治日，专家提醒，如果突发心梗，需牢记两个“120”，一是急性心梗发生后要及时拨打120，二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，做到以上两点，可以大大降低心梗的病死率和致残率。

26岁青年血管严重闭塞

发病当日，小方突感胸口疼痛难忍，本想咬咬牙挺过去，但持续半小时仍不缓解，大汗淋漓，倒在路边。在路人的帮助下，他被紧急送到公利医院急诊，此时胸痛中心主任王海容已在现场等候。根据心电图及心肌损伤标志物结果，小方被诊断为“急性下壁心肌梗死”。

王海容表示，急性下壁心肌梗死是一种非常凶险的情况，若不及时救治，极易发生急性心衰、心脏骤停等。医院当即启动胸痛救治流程，遵循“先抢救后收费”的原则，在患者无家属陪同的情况下，王海容立刻与家属电话沟通同意后，迅速将患者送入导管室抢救。由公利医院心血管内科主任许嘉鸿带领手术团队实施冠脉造影，造影显示右冠脉血管已严重闭塞，抽吸血栓后植入支架一枚，40分钟内开通了“罪犯”血管。术后小方的症状得到缓解，转入心脏重症监护病房进一步观察治疗。

熬夜过劳都会诱发心梗

通常情况下，心梗多发于老年人。但近年来，年轻人急性心肌梗死的发病率在逐年上升。发病急、猝死率高已经成了青壮年心梗患者的显著特点。小方没有高血压、糖尿病、心梗家族病史，怎么年纪轻轻得了心梗？王海容解释，有的年轻人缺乏运动加上不良饮食习惯，导致过度肥胖，增加了心梗风险。很多年轻人长期处于高度紧张状态，加上生活节奏快，缺乏及时缓解压力的途径，长期下来容易引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。另外，长期过度劳累和精神紧张也可能诱发心梗。

年轻人经常熬夜、睡眠不足等不仅会导致人体免疫力下降、内分泌失调等问题，还容易诱发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。另外，长期吸烟烟草中的尼古丁会使血压升高、心率加快，增加心肌耗氧量，吸烟过多可造成冠状动脉硬化导致血管狭窄，诱发冠脉痉挛，从而诱发急性心肌梗死。

许嘉鸿表示，心血管疾病本身是一种生活方式疾病。年轻人预防心梗，日常要积极养成“护心”好习惯：避免熬夜，适量运动，健康饮食，戒烟限酒，调整心态，定期体检等。还要学会读懂心脏发出的“求救信号”，一旦出现不明原因的心前区剧烈疼痛、胸闷、大汗淋漓等症状，马上要向他人求救，叫急救车送去医院。发生心肌梗死关键要把握抢救的黄金时间，时间就是生命，因为心肌细胞一旦缺血受损，是不可能逆转的。

除了不健康的生活方式，血脂异常也是引起心梗主要原因之一。血脂是人体内脂肪代谢的产物，包括胆固醇、甘油三酯等。当血脂中的“坏”胆固醇（低密度脂蛋白）升高时，血管里会出现动脉粥样硬化斑块，斑块不断增大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，会大大增加心梗、脑梗甚至猝死的发生率。所以，把低密度脂蛋白控制在目标值内，心脑血管事件发生的概率就会低一点。许嘉鸿提醒，目前，降脂药物种类多，要合理选择降脂方案，服药期间遵医嘱，不能轻易断药、停药，以免给身体带来不可挽回的后果。

新民晚报记者 左妍